風俗に行った後は性病検査を受けるべき？症状・検査時期・受診の目安を解説

「風俗」と聞くと、みなさんはどのようなイメージを膨らませますか？
女性の風俗店キャストが男性のお客さんに性的サービスを提供するお店、と考える方が多いのではないでしょうか。
最近では、男性の風俗店キャストが女性のお客さんに性的サービスを提供する「女性用風俗」が増えており、男女ともにニーズのあるサービス業と言えます。
しかし、風俗を利用することで性病感染のリスクが高まることはご存知でしょうか…？

風俗に行った後は症状がなくても性病に注意する

風俗を利用したからといって、必ず性病に感染するわけではありません。ただし、性感染症は腟性交だけでなく、オーラルセックスなどの性的接触でも感染する可能性があります。また、感染していても症状が現れないことがあるため、症状の有無だけで判断しないことが大切です。

本番行為がなくても性病に感染することがある

性感染症は、口や性器などの粘膜や皮膚が接触することで感染するものがあります。そのため、腟性交などの本番行為をしていなくても、フェラチオやクンニリングスなどのオーラルセックスを介して感染する可能性があります。「本番をしていないから感染していない」とは判断せず、どのような性的接触があったかを踏まえて考えることが重要です。

性病は感染しても症状が出ないことがある

性感染症のなかには、感染しても自覚症状が乏しいものや、症状が現れないケースがあります。特に、オーラルセックスによってのどに感染した場合は、感染に気づかないこともあります。痛みやかゆみ、できものなどの症状がないからといって、感染していないとは限りません。

症状だけでは性病に感染したか判断できない

性感染症では無症状のケースがある一方、性器やのどに症状があっても、症状だけで原因となる感染症を特定することはできません。風俗利用後に気になる症状がある場合は医療機関を受診し、必要な検査を受けましょう。症状がない場合も、感染の可能性が気になるときは、接触内容や検査時期を確認したうえで検査を検討してください。

風俗利用後に注意したい性病の症状

性感染症の症状は感染症によって異なり、性器だけでなく、口やのど、皮膚などに現れることもあります。また、同じような症状がほかの病気で起こる場合もあるため、症状だけで性感染症の種類を特定することはできません。風俗利用後に気になる症状がある場合は、医療機関で相談しましょう。

排尿時の痛み・膿・おりものが出る

クラミジアや淋菌感染症では、排尿時の痛みや違和感、尿道からの膿などがみられることがあります。女性では、おりものの変化などが現れる場合もあります。一方で、感染していても症状が目立たないケースがあるため、こうした症状がないことだけを理由に感染を否定することはできません。

性器にできもの・かゆみ・痛みが現れる

性感染症によっては、性器やその周辺に水ぶくれ、ただれ、いぼなどが現れることがあります。たとえば性器ヘルペスでは水疱やびらん、尖圭コンジローマではいぼ状の病変がみられることがあります。梅毒でも感染した部位に病変が現れることがあるため、できものの見た目だけで自己判断せず受診することが大切です。

のどの痛み・口内のできものが現れる

オーラルセックスでは、性器から口やのどへ性感染症が感染する可能性があります。感染症によっては、のどの違和感や口内のただれなどが現れることがあります。ただし、のどに感染しても症状が出ないことも多いため、症状の有無だけでは判断できません。

発疹・発熱・リンパ節の腫れが現れる

性感染症のなかには、性器周辺だけでなく全身に症状が現れるものもあります。たとえば梅毒では、進行すると手のひらや足の裏を含む全身に発疹がみられることがあります。発熱やリンパ節の腫れなどを伴う感染症もあるため、風俗利用後に気になる全身症状が続く場合は医療機関へ相談しましょう。

風俗利用後に感染する可能性がある主な性病

風俗での性的接触によって感染する可能性がある性感染症は、梅毒だけではありません。クラミジアや淋病、性器ヘルペスなど複数あり、感染する部位や現れる症状も異なります。ここでは、風俗利用後に確認しておきたい主な性感染症を紹介します。

クラミジア・淋病

クラミジアと淋病は、性的接触によって感染する性感染症です。性器だけでなく、オーラルセックスによってのどに感染することもあります。感染していても症状が出ないケースがあるため、排尿時の痛みや膿などがない場合でも感染を否定できません。接触内容に応じて適切な部位の検査を検討しましょう。

梅毒

梅毒は、梅毒トレポネーマによって起こる感染症です。主に性行為などの性的接触によって、口や性器などの粘膜や皮膚から感染します。オーラルセックスやアナルセックスでも感染する可能性があり、感染した部位のしこりや潰瘍、全身の発疹などが現れることがあります。症状が消えても感染が治ったとは限らないため、検査と治療が必要です。

性器ヘルペス・尖圭コンジローマ

性器ヘルペスや尖圭コンジローマも、主に性的接触を介して感染します。性器ヘルペスでは水ぶくれやただれなど、尖圭コンジローマでは性器や肛門周辺にいぼが現れることがあります。ただし、感染していても症状に気づかないケースがあるため、できものの有無だけで感染を判断しないことが大切です。

HIV・B型肝炎

HIVやB型肝炎ウイルスも、性的接触によって感染する可能性があります。HIVは血液や精液、腟分泌液などを介し、性器や肛門、口などの粘膜や傷口から感染することがあります。B型肝炎も性的接触が感染経路の一つです。感染が心配な場合は自己判断せず、接触内容や経過期間を伝えて検査について医療機関へ相談しましょう。

風俗利用後の性病検査はいつ受ける？

風俗利用後の性病検査は、感染症の種類や検査方法によって適切な時期が異なります。感染してから一定期間は、検査を受けても感染を正確に確認できないことがあるためです。ただし、すでに症状がある場合は検査時期まで待たず、医療機関を受診してください。厚生労働省も、性感染症の種類によって検査で感染がわかる時期が異なると案内しています。

症状がある場合は検査時期を待たず医療機関を受診する

排尿時の痛みや膿、性器のできもの、発疹など気になる症状がある場合は、「検査に適した時期になるまで待つ」と自己判断せず医療機関を受診しましょう。症状に応じて診察や必要な検査を受けられます。また、パートナーの感染が判明している場合も、医療機関への相談が推奨されています。

クラミジア・淋病は適切な検査時期を確認する

クラミジアや淋病は、尿や分泌物などを用いて検査します。ただし、感染機会からの経過期間や検査方法によって判断できる時期が異なるため、利用直後の検査だけで自己判断しないことが大切です。症状がある場合は早めに受診し、症状がない場合は医療機関や検査機関で適切な検査時期を確認しましょう。

梅毒は感染直後では正確に判断できないことがある

梅毒は主に血液検査で調べますが、感染してから検査で確認できるようになるまでには一定の期間があります。そのため、感染が心配な機会の直後に陰性だったとしても、感染を完全に否定できない場合があります。検査を受ける時期や再検査の必要性については、医療機関や検査機関へ確認してください。

HIVはウインドウ期を考慮して検査する

HIVには、感染していても検査で正しく判定できない「ウインドウ期」があります。検査方法によって適切な検査時期が異なるため、感染機会の直後の結果だけで判断することはできません。たとえば東京都の通常検査では、正確な結果を得るため感染が心配な機会から60日以上経過してからの検査を案内しています。

検査時期は感染症や検査方法によって異なる

性感染症は、すべて同じタイミングで検査できるわけではありません。また、同じ感染症でも検査方法によって適切な時期が異なる場合があります。そのため、「風俗利用から○日後ならすべてわかる」と考えず、心当たりのある行為や時期を伝えたうえで、医療機関や検査機関に相談しましょう。

風俗利用後は接触した部位に応じて検査を受ける

性感染症は性器だけでなく、口やのど、肛門などに感染することがあります。そのため、風俗利用後に検査を受ける際は、どのような行為があり、どの部位が接触したかを医師や検査機関に伝えることが大切です。検査方法は感染症や症状によって異なり、尿、血液、分泌物などを用いて調べます。

性器への接触があった場合は性器・尿の検査を検討する

性器への接触があった場合は、感染が疑われる性感染症に応じて尿や性器の分泌物などを用いた検査が行われます。ただし、必要な検査は症状や性別、接触内容によって異なります。受診時には、風俗を利用した時期や行為の内容を伝え、必要な検査について相談しましょう。

オーラルセックスがあった場合は咽頭検査も検討する

オーラルセックスでは、クラミジアや淋菌などが口やのどに感染することがあります。厚生労働省によると、咽頭に感染しても通常は症状がないことがあり、のどの分泌物を用いたPCR検査などで確認します。性器の検査だけでは咽頭の感染を確認できないため、オーラルセックスがあったことを伝えて検査について相談してください。

肛門への接触があった場合は肛門の検査も確認する

肛門や直腸への性的接触があった場合は、感染症や行為内容に応じて直腸から検体を採取する検査が必要になることがあります。性感染症の検査では、尿や血液だけでなく、のどや直腸から検体を採取する場合もあります。該当する接触があった場合は受診時に伝え、必要な検査部位を確認しましょう。

風俗利用後に性病が見つかった場合の対応

性病が見つかった場合は、感染症の種類に応じた治療を受けることが大切です。性感染症の多くは治療できますが、治療方法や治療後に必要な検査は感染症によって異なります。自己判断で治療を中断せず、医師の指示に従って治療を続けましょう。

感染症に応じた治療を受ける

性感染症の治療方法は病気によって異なります。たとえば、クラミジアや梅毒などでは抗菌薬、性器ヘルペスでは抗ウイルス薬を使用します。症状が軽くなったり消えたりしても、感染が治ったとは限りません。処方された薬は医師の指示どおり使用し、自己判断で中断しないようにしましょう。

医師の指示に従って治癒確認・再検査を受ける

性感染症によっては、治療後に治療効果を確認する検査や、一定期間を空けた再検査が必要になることがあります。必要な検査の種類や時期は感染症や治療内容によって異なります。症状がなくなったことだけで治ったと判断せず、受診時に治癒確認や再検査が必要か医師へ確認してください。

治療中は性的接触を控える

治療中に性的接触を続けると、相手へ感染させたり、パートナー間で感染を繰り返したりする可能性があります。性交渉を再開できる時期は感染症によって異なるため、自己判断せず医師に確認しましょう。厚生労働省も性器ヘルペスなどについて、治療が完了するまでは性交渉を避けるよう案内しています。

パートナーにも検査・受診を相談する

性感染症が判明した場合、パートナーも感染している可能性があります。感染症によっては、本人だけを治療してもパートナーが未治療だと再び感染する可能性があるため、必要に応じて検査や医療機関の受診を相談しましょう。クラミジアや性器ヘルペスについても、厚生労働省はパートナーの受診の重要性を示しています。

風俗利用後の性病検査はどこで受けられる？

性病検査は、医療機関や保健所などの検査機関、自宅で利用できる郵送検査で受けられます。それぞれ検査できる感染症や費用、受診の必要性が異なるため、症状の有無や検査したい感染症に応じて選ぶことが大切です。特に症状がある場合は、診察や治療まで受けられる医療機関を受診しましょう。

泌尿器科・婦人科・性病科などの医療機関

性器や排尿時の痛み、できものなどの症状がある場合は、病院やクリニックを受診しましょう。性病科や感染症科のほか、男性は泌尿器科、女性は婦人科などが受診先の候補です。皮膚症状があれば皮膚科、のどに症状があれば耳鼻咽喉科で相談できる場合もあります。検査だけでなく、陽性だった場合にそのまま治療へつなげられる点も医療機関の特徴です。

保健所などの検査機関

全国の保健所や自治体の検査施設では、無料・匿名でHIV検査を受けられる場合があります。施設によっては、梅毒やクラミジア、淋菌などの検査も同時に受けられます。ただし、対応している検査項目や料金、実施日時、予約の必要性は施設ごとに異なります。検査前に対象となる感染症や受付方法を確認しておきましょう。

自宅で利用できる郵送検査

医療機関や保健所へ行くことに抵抗がある場合は、自宅で検体を採取して郵送する検査も選択肢の一つです。ただし、郵送検査では診察や治療は受けられません。症状がある場合や検査で陽性となった場合は、医療機関を受診してください。

風俗利用後の性病に関するよくある質問

風俗利用後は、「1回だけでも感染するのか」「症状がなければ大丈夫なのか」など、判断に迷うことがあります。ここでは、利用後に特に気になりやすい疑問をまとめます。

風俗に1回行っただけでも性病になりますか？

1回の利用でも、相手が性感染症に感染していて、感染につながる性的接触があれば感染する可能性はあります。一方で、風俗を利用しただけで必ず感染するわけではありません。感染リスクは性感染症の種類や行為内容によって異なるため、心配な場合は接触内容を伝えて検査について相談しましょう。

風俗に行った翌日に症状が出ることはありますか？

性感染症は、感染してから症状が現れるまでの期間が病気によって異なります。そのため、翌日に症状が出たからといって、今回の風俗利用が原因とは限りません。反対に、すぐに症状がなくても感染を否定できません。気になる症状がある場合は、時期だけで自己判断せず医療機関を受診してください。

何も症状がなければ検査を受けなくても大丈夫ですか？

性感染症のなかには、感染していても症状が出ないものがあります。特にクラミジアや咽頭の淋菌感染症などでは、無症状のまま経過することがあります。風俗利用後に感染の不安がある場合は、症状がないことだけで判断せず、必要に応じて検査を検討しましょう。

コンドームを使っていても検査を受けたほうがよいですか？

コンドームの正しい使用は性感染症の予防に有効ですが、すべての性感染症を完全に防げるわけではありません。コンドームで覆われていない皮膚や粘膜の接触などによって感染するものもあります。接触内容や不安の程度に応じて、検査が必要か医療機関や保健所へ相談しましょう。

風俗利用後は何科を受診すればよいですか？

受診先は症状が現れている部位によって異なります。性感染症科のほか、男性は泌尿器科、女性は産婦人科、のどの症状は耳鼻咽喉科、皮膚の症状は皮膚科などが候補です。症状がなく検査を希望する場合は、保健所や性感染症を扱う医療機関へ相談できます。

風俗利用後に性病が不安な場合は適切な時期に検査を受けよう

風俗を利用したからといって、必ず性病に感染するわけではありません。しかし、性感染症には症状が出ないものもあり、本番行為がなくても性的接触によって感染する可能性があります。

風俗利用後に不安がある場合は、症状の有無だけで判断せず、接触した部位や感染機会からの経過期間に応じて適切な検査を受けることが大切です。すでに気になる症状がある場合は、検査時期を待たず医療機関を受診しましょう。

風俗の種類や行為別の感染リスク、予防方法について詳しく知りたい場合は、関連記事も参考にしてください。

赤松　敬之（あかまつ たかゆき）

医療法人 星敬会　理事長